ସମ୍ବାଦ

କାର୍ଲୀ ତାଙ୍କ ପ୍ରେମିକାଙ୍କ ସହ ଏକ ଚଳଚ୍ଚିତ୍ର ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏବଂ ଲୁଧିଆନାକୁ ଫେରି ଆସିଥିଲେ |ଏହା 2017 ର ବସନ୍ତରେ ଥିଲା ଏବଂ ପ୍ରାୟ ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ପୂର୍ବରୁ, କାର୍ଲି, 34 ବର୍ଷ ବୟସ୍କା ଟ୍ରାନ୍ସ ମହିଳା, ଏକ ଭେଜିନୋପ୍ଲାଷ୍ଟୀ କରିଥିଲେ: ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ବେଳେବେଳେ ଆଘାତ କିମ୍ବା କର୍କଟ ପରେ କରାଯାଇଥାଏ, କିନ୍ତୁ ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଯତ୍ନ ପାଇଁ |କାର୍ଲୀ ଜଣେ ସର୍ଜନ, ଡକ୍ଟର କ୍ୟାଥି ରୁମରଙ୍କୁ ବାଛିଲେ, ଯିଏ ଫିଲାଡେଲଫିଆ ଅଞ୍ଚଳରେ ଲିଙ୍ଗ ନିଶ୍ଚିତକରଣ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ |
ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ମାସକ ମଧ୍ୟରେ ସେମାନେ ସ୍କାଇପ୍ କରିଥିଲେ, କିନ୍ତୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ଭାବରେ ସାକ୍ଷାତ ହୋଇନଥିଲେ |କାର୍ଲୀ କହିଛନ୍ତି ଯେ ଅପରେଟିଂ ରୁମକୁ ଠେଲି ହେବା ପୂର୍ବରୁ ସେ ସଂକ୍ଷେପରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିଥିଲେ, କିନ୍ତୁ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ସୁସ୍ଥ ହେବାର ତିନି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ସେ ଆଉ ଡାକ୍ତର ଡକ୍ଟର ରୁମରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିନଥିଲେ।ଅପରେସନ୍ ହେବାର ଏକ ସପ୍ତାହ ପରେ, ନର୍ସ ତାଙ୍କୁ ଏକ ଫଲୋଅପ୍ ନିଯୁକ୍ତି ପାଇଁ ବୁକ୍ କରିଥିଲେ |
ଚଳଚ୍ଚିତ୍ର “ଲୁଧିଆନା” ରୁ ଘରକୁ ଫେରିବା ପରେ କାର୍ଲୀ ତାଙ୍କର ନୂତନ ଭଲଭା ଉପରେ ଧ୍ୟାନ ଦେଇଥିଲେ |ଅଧିକାଂଶ ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ପୁରୁଣା ଅପରେଟିଭ୍ ଭଲଭାସ୍ ଅସ୍ପଷ୍ଟ ଦେଖାଯାଉଥିବାବେଳେ କାର୍ଲୀ ଯେତେବେଳେ ଏକ ଆଙ୍ଗୁଠି ଆକାରର ମୃତ ଚର୍ମର ଏକ ବଡ଼ ଅଂଶ ପାଇଲେ, ସେତେବେଳେ ସେ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟ ହୋଇଯାଇଥିଲେ।ପରଦିନ ସକାଳେ ସେ ପ୍ରଦାନ କରାଯାଇଥିବା ଜରୁରୀକାଳୀନ ନମ୍ବରକୁ ଫୋନ କରି ଡକ୍ଟର ରୁମରଙ୍କ କାର୍ଯ୍ୟାଳୟକୁ ଏକ ଇମେଲ ପଠାଇଥିଲେ।ସୋମବାର, ସର୍ଜରୀ ସମୀକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ କାର୍ଯ୍ୟାଳୟ କାର୍ଲୀଙ୍କୁ ସମସ୍ୟା କ୍ଷେତ୍ରର ଚିତ୍ର ଇମେଲ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇଥିଲା |କିଛି ଦିନ ପରେ କାର୍ଲୀ ଏବଂ ତାଙ୍କ ମା କହିଛନ୍ତି ଯେ ସେମାନେ ଛୁଟିରେ ଥିବା ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କଠାରୁ ଶୁଣି କାର୍ଲିଙ୍କୁ କହିଥିଲେ ଯେ ତାଙ୍କର ଚିନ୍ତା କରିବାର କିଛି ନାହିଁ।ଡକ୍ଟର ରୁମର କହିଛନ୍ତି ଯେ ତାଙ୍କ ମା, ଅବସରପ୍ରାପ୍ତ ସର୍ଜନ, ଯଦି ଏହା ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ରହେ ତେବେ ଓଭରହେଙ୍ଗିଂ ଚର୍ମ ଖୋଲିପାରେ।
ଏହି ପ୍ରସ୍ତାବ କାର୍ଲୀ ଏବଂ ତାଙ୍କ ମାଙ୍କୁ ଚକିତ କରି ଦେଇଥିଲା।ସେ କହିଛନ୍ତି ଯେ ତାଙ୍କ ଯ itals ନାଙ୍ଗ “ଖରାପ” ଗନ୍ଧିତ ହୋଇଛି ଏବଂ ଲାବିଆ ଚର୍ମର ଏକ ପତଳା ସ୍ତର ସହିତ ସାଗ୍ ହୋଇଛି |ଡକ୍ଟର ରୁମରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବାର ଏକ ସପ୍ତାହ ପରେ କାର୍ଲୀ କହିଛନ୍ତି ଯେ ସେ ସ୍ଥାନୀୟ ସ୍ତ୍ରୀ ରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ନିକଟକୁ ଯାଇଥିଲେ, ଯିଏ ଭୟଭୀତ ହୋଇ କାର୍ଲିଙ୍କୁ ନୂଆ ଓଡିଆର ଓଶନର୍ ବାପ୍ଟିଷ୍ଟ ହସ୍ପିଟାଲକୁ ନେଇଥିଲେ।କାର୍ଲୀର ଯୋନିର ଏକ ଅଂଶ ନେକ୍ରୋଟାଇଜିଂ ଫାସସିଟିସ୍ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଭାବିତ ହୋଇଥିଲା, ଯାହା ସଂକ୍ରମଣ ଯେକ any ଣସି କାର୍ଯ୍ୟରେ ବିପଜ୍ଜନକ ଅଟେ |ଏହା ପ୍ରାୟତ the ସଂକ୍ରମିତ ଅଞ୍ଚଳରେ ଟିସୁ ନଷ୍ଟ ହୋଇଥାଏ |
ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଏକ ଟିମ୍ ଦ୍ୱାରା କାର୍ଲୀ ଅପରେସନ କରାଯାଇଥିଲା, ଯେଉଁମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କେହି ଜଣେ ପୋଷ୍ଟ-ଅପ୍ ଭାଲ୍ଭା କିମ୍ବା ଯୋନି ସହିତ ଅଭିଜ୍ had ତା ନଥିଲା - ପୋଷ୍ଟ-ଅପ୍ ଜେନେଟାଲ୍ ସିଜେଣ୍ଡରମାନଙ୍କଠାରୁ ଟିକିଏ ଅଲଗା |ସେ ଦୁଇ ଦିନ ଇଣ୍ଟେନ୍ସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟରେ ଏବଂ ମୋଟ ପାଞ୍ଚ ଦିନ ହସ୍ପିଟାଲରେ ବିତାଇଲେ।ସେ ଏବଂ ତାଙ୍କ ମା କହିଛନ୍ତି ଯେ ଏହି ସମୟରେ କାର୍ଲୀଙ୍କ ମା ଏବଂ ତାଙ୍କ OB / GYN ରୁ ଡକ୍ଟର ରୁମରଙ୍କ କାର୍ଯ୍ୟାଳୟକୁ ଅନେକ କଲ୍ ଉତ୍ତର ଦେଇନଥିଲା।
ଯେତେବେଳେ ସେମାନେ ଡକ୍ଟର ରୁମରଙ୍କ କାର୍ଯ୍ୟାଳୟରୁ ଏକ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ପାଇଲେ - କାର୍ଲୀଙ୍କ ରେକର୍ଡ ସହିତ ଏକ ପ୍ରଶାସନିକ ବିଶୃଙ୍ଖଳା - ସର୍ଜନ ଅସନ୍ତୋଷ ପ୍ରକାଶ କରିଥିଲେ ଯେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ସମସ୍ୟାର ସମାଧାନ ପାଇଁ ଫିଲାଡେଲଫିଆକୁ ବିମାନ ଯୋଜନା କରିନାହାଁନ୍ତି।କାର୍ଲୀ ଏବଂ ତାଙ୍କ ମାଙ୍କ ଅନୁଯାୟୀ, ଡକ୍ଟର ରୁମର କାର୍ଲୀଙ୍କ ମାଙ୍କ ସହ ଫୋନରେ ସେମାନଙ୍କ ଉପରେ ଚାପୁଡ଼ା ମାରିଥିଲେ: କଥାବାର୍ତ୍ତା ଶୁଣିଥାଇ ପାରନ୍ତି ବୋଲି କାର୍ଲୀ କହିଛନ୍ତି, “ସେଦିନ ମୁଁ ଏହା ଶୁଣି ମନେ ଅଛି।“ଡ।ରୁମର କହିଛନ୍ତି, “ମୁଁ ମୋର ରୋଗୀର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ WPATH ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ଅନୁସରଣ କଲି।ଯଦି ତୁମେ ଭାବୁଛ ତୁମେ ଭଲ କରି ପାରିବ, ତେବେ ତାଙ୍କୁ ଯ ag ନା କାହିଁକି ଦେବ ନାହିଁ? ”
ଡକ୍ଟର ରୁମର ୱାର୍ଲ୍ଡ ପ୍ରଫେସନାଲ୍ ଆସୋସିଏସନ୍ ଫର ଟ୍ରାନ୍ସଜେଣ୍ଡର ହେଲ୍ଥ (WPATH) କୁ ସୂଚାଉଥିଲେ, ଯାହା ସମଗ୍ର ବିଶ୍ୱରେ ଟ୍ରାନ୍ସଜେଣ୍ଡର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ଏବଂ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଅଭ୍ୟାସ ବିକାଶ କରିଥାଏ |ଏକ ସଂସ୍ଥାର ଯିଏ ଏକ ସକ୍ରିୟ ଦ୍ୱାରପାଳ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରେ, ରୋଗୀମାନଙ୍କୁ ସଂକ୍ରମଣ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦେଇଥାଏ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକର ଅଭ୍ୟାସକୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ ନାହିଁ |ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ଡାକ୍ତର ଖୋଜିବା ସମୟରେ କାର୍ଲୀ ପରି ସମ୍ଭାବ୍ୟ ରୋଗୀମାନେ ନିଜେ ଅଟନ୍ତି |
ଡକ୍ଟର ରୁମର ଜଣେ ଅଭିଜ୍ଞ ସର୍ଜନ: ସେ 2007 ମସିହାରୁ ନିଜର ଅଭ୍ୟାସ ଚଳାଇଛନ୍ତି, 2016 ପରଠାରୁ ଟ୍ରାନ୍ସଜେଣ୍ଡର ରୋଗୀଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା କରୁଛନ୍ତି ଏବଂ ମୁଖ ନାରୀକରଣ, ସ୍ତନ ବୃଦ୍ଧି ଏବଂ GRS ସମେତ ବାର୍ଷିକ 400 ଟି ଲିଙ୍ଗଗତ ପ୍ରମାଣିତ ପ୍ରକ୍ରିୟା କରୁଛନ୍ତି।2018 ରେ, ଡକ୍ଟର ରୁମର ଏକ କଲେଜ ଛାତ୍ରଙ୍କ ପରିବର୍ତ୍ତନ ବିଷୟରେ ଏକ NBC ଡକ୍ୟୁମେଣ୍ଟାରୀରେ ଅଭିନୟ କରିଥିଲେ |ତାଙ୍କ ୱେବସାଇଟ୍ ଅନୁଯାୟୀ, ସେ ଫିଲାଡେଲଫିଆର ତ୍ରି-ରାଜ୍ୟ ଅଞ୍ଚଳରେ ଥିବା କିଛି ବୋର୍ଡ-ସାର୍ଟିଫିକେଟ୍ ମହିଳା ପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ସର୍ଜନ, ଆମେରିକୀୟ ଏକାଡେମୀ ଅଫ୍ ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ ସର୍ଜରୀର ସଦସ୍ୟ ତଥା ଫିଲାଡେଲଫିଆ କଲେଜ୍ ଅଫ୍ ଅଷ୍ଟିଓପାଥିକ୍ ମେଡିସିନ୍ (PCOM) ର ପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ସର୍ଜରୀ ନିର୍ଦ୍ଦେଶକ। ।ଏବଂ ପୁନ on ନିର୍ମାଣ ସର୍ଜରୀରେ ଫେଲୋସିପ୍ |ସେ 2010 ମସିହାରୁ WPATH ର ସଦସ୍ୟ ରହିଆସିଛନ୍ତି।
ହିପ୍ ସର୍ଜରୀ ପାଇଁ ଡକ୍ଟର ରୁମରଙ୍କ ନିକଟକୁ ଆସୁଥିବା ଅନେକ ରୋଗୀ ଫଳାଫଳରେ ସନ୍ତୁଷ୍ଟ ହୁଅନ୍ତି |କିନ୍ତୁ ଯେଉଁମାନେ ଡକ୍ଟର ରୁମର କିମ୍ବା ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ଦ୍ their ାରା ସେମାନଙ୍କ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ଅସନ୍ତୁଷ୍ଟ, ସେମାନଙ୍କ ଅଭିଯୋଗର ଅର୍ଥପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଉତ୍ତର ଦେବା କଷ୍ଟକର |ଲିଙ୍ଗ-ସୁନିଶ୍ଚିତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ବହୁ ରାଜନୀତିକ ଦୁନିଆରେ, ମାନକ ଯତ୍ନ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ପ୍ରଶ୍ନର ଉତ୍ତର ଖୋଜିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ |ସ୍ଥାନୀୟ ଡାକ୍ତରଖାନା ଏବଂ ସରକାରୀ ମେଡିକାଲ ବୋର୍ଡ ଦ୍ୱାରା ତଦାରଖ କରାଯାଉଥିବା ବିଭିନ୍ନ ସର୍ଜିକାଲ୍ ଅଭ୍ୟାସ ଏବଂ “ଟ୍ରାନ୍ସଜେଣ୍ଡର ସେଣ୍ଟର ଅଫ୍ ଏକ୍ସଲେନ୍ସ” ଆଡଭୋକେଟ୍ସ ବର୍ଣ୍ଣନା କରନ୍ତି |ରୋଗୀ-ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଅନୁପାତ ଏବଂ ସର୍ଜନଙ୍କର କେଉଁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ତାଲିମ ଅଛି, ଅଫିସ୍ଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ |
ଯେତେବେଳେ ଏହା ଘଟେ, ଏପରି ଏକ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ପ୍ରସଙ୍ଗ ବିଷୟରେ କହିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ - ପ୍ରତିଶୋଧ ଭୟରେ କାର୍ଲୀ ଏକ ଛଦ୍ମନାମ ମାଗିଥିଲେ ଏବଂ ଗଣମାଧ୍ୟମକୁ ଏପରି ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ପ୍ରସଙ୍ଗକୁ ସର୍ବସାଧାରଣରେ ସୂଚିତ କରିଥିଲେ |ଏକ ସମୟରେ କହିବା ଯେତେବେଳେ ଏକ ଆଘାତଜନିତ ଅଭିଜ୍ଞତା ପରେ ଅଳ୍ପ ଲୋକଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ସୁବିଧା ପାଇଥାଏ, ଟ୍ରାନ୍ସଜେଣ୍ଡର ବିରୋଧୀ କାର୍ଯ୍ୟକର୍ତ୍ତାଙ୍କ ଦ୍ used ାରା ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରେ କିମ୍ବା ଆଡଭୋକେଟଙ୍କ ଦ୍ a ାରା ଏକ ପାଦ ପଛକୁ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରାଯାଇପାରେ।
ଆଣ୍ଟି-ଟ୍ରାନ୍ସଜେଣ୍ଡର ଫୋରମରେ କାର୍ଲୀଙ୍କ ଶବ୍ଦ ପୋଷ୍ଟ କରାଯାଇଥିଲା ଯେତେବେଳେ ସେ ଅନ୍ୟ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ରୋଗୀଙ୍କୁ ସଚେତନ କରିବା ପାଇଁ ମେସେଜ୍ ବୋର୍ଡରେ ଡକ୍ଟର ରୁମରଙ୍କ ସହ ତାଙ୍କ ଅଭିଜ୍ଞତା ବିଷୟରେ ପୋଷ୍ଟ କରିଥିଲେ।ପେନସିଲଭାନିଆ ପ୍ରଫେସନାଲ୍ ଏବଂ ଭୋକେସନାଲ୍ ଆଫେୟାର୍ସ ବିଭାଗକୁ ଦେଇଥିବା ଅଭିଯୋଗ କ official ଣସି ସରକାରୀ କାର୍ଯ୍ୟାନୁଷ୍ଠାନ ଗ୍ରହଣ କରି ନାହିଁ।ଜେଜେବେଲ ଅନ୍ୟ ଚାରି ଜଣଙ୍କୁ ସାକ୍ଷାତକାର ଦେଇ କହିଥିଲେ ଯେ ଡକ୍ଟର ରୁମର କରିଥିବା ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ସେମାନଙ୍କର ଅସୁବିଧା ଅଛି, ଖରାପ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଯ ag ନ ସଂରଚନା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଯାହା ସେମାନଙ୍କୁ ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଦେଇଥିଲା, କିମ୍ବା ଭଲଭାସ୍ ଯାହା ଆନାଟୋମିକ୍ ସଠିକ୍ ଦେଖାଯାଇନଥିଲା |ସମସ୍ୟାଏଥିସହ, 2016 ପରଠାରୁ, ସମାନ ପ୍ରସଙ୍ଗରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ବିରୋଧରେ ଚାରିଟି ଅପବ୍ୟବହାର ମାମଲା ରହିଛି, ଯାହା କୋର୍ଟ ବାହାରେ ଥିବା ଆର୍ବିଟ୍ରେସନ୍ରେ ଶେଷ ହୋଇଛି।2018 ରେ, ମେଡିକାଲ ବୋର୍ଡ ଅଫ୍ ପେନସିଲଭାନିଆ ସର୍ଜନଙ୍କ ସହ ଯୋଗାଯୋଗ କରିଥିଲା ​​ଯାହା ପରେ ଟ୍ରାନ୍ସଜେଣ୍ଡର ମେଡିସିନ୍ ଉପରେ ଏକ ଆଲୋଚନାଚକ୍ରରେ ତାଙ୍କୁ କହିଥିବାର ଡାକ୍ତର ଅଭିଯୋଗ କରିଛନ୍ତି ଯେ ଡାକ୍ତର ସଫଳତା ହାରକୁ ମିଥ୍ୟା କରିଛନ୍ତି, କିନ୍ତୁ କ discip ଣସି ଶୃଙ୍ଖଳାଗତ କାର୍ଯ୍ୟାନୁଷ୍ଠାନ ଗ୍ରହଣ କରାଯାଇ ନାହିଁ।
ଯେହେତୁ ଡକ୍ଟର ରୁମର ତାଙ୍କ ୱେବସାଇଟରେ ଲେଖିଥିଲେ ଏବଂ କୋର୍ଟରେ ଯୁକ୍ତି କରିଥିଲେ, ବୋଧହୁଏ ଏହି ଜଟିଳତା ତାଙ୍କ କାର୍ଯ୍ୟାଳୟର ଅପରେଟିଭ୍ ନିର୍ଦ୍ଦେଶନାମାକୁ ପାଳନ ନକରିବା କିମ୍ବା ଏହିପରି କ procedure ଣସି ପ୍ରକ୍ରିୟାର ଯୁକ୍ତିଯୁକ୍ତ ବିପଦର ଏକ ଅଂଶ ବୋଲି ମନେହୁଏ।କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ ଜେଜେବଲ୍ ପ୍ରଶ୍ନ ଏବଂ ରୋଗୀର ବିବୃତ୍ତିର ବିସ୍ତୃତ ତାଲିକା ସହିତ ଡକ୍ଟର ରୁମରଙ୍କ ନିକଟକୁ ଗଲେ, ସେତେବେଳେ ଆମେ ଓକିଲଙ୍କଠାରୁ ଏକ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ପାଇଲୁ |ଏପ୍ରିଲ୍ ମାସରେ, ଡକ୍ଟର ରୁମରଙ୍କ ଓକିଲମାନେ ମୋତେ ସମ୍ପର୍କ ନଥିବା ମିଥ୍ୟା ମାମଲାରେ ଡକାଇବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିଥିଲେ ଏବଂ ମୁଁ କାହାଣୀ ସହ ଜଡିତ “ସମସ୍ତ ନୋଟ୍, ଇମେଲ୍, ଡକ୍ୟୁମେଣ୍ଟ୍ ଏବଂ ଅନୁସନ୍ଧାନ” ହସ୍ତାନ୍ତର କରିବାକୁ ଦାବି କରିଥିଲି।ପ୍ରକାଶନର କିଛି ସମୟ ପୂର୍ବରୁ ଡକ୍ଟର ରୁମର ପୁନର୍ବାର ମନ୍ତବ୍ୟ ଦେବାକୁ ମନା କରିଦେଇଥିଲେ ଏବଂ ତାଙ୍କ ଓକିଲଙ୍କ ଜରିଆରେ ଜେଜେବେଲଙ୍କୁ ତାଙ୍କ ବଦନାମ ମାନହାନି ମକଦ୍ଦମା ଦାୟର କରିବେ ବୋଲି ଧମକ ଦେଇଥିଲେ।
ଏହି ରୋଗୀଙ୍କ ଅଭିଜ୍ଞତା ଏବଂ ସାହାଯ୍ୟ ଖୋଜିବାରେ ଅସୁବିଧା କ single ଣସି ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଜଡିତ ନଥିଲା |GRS ର ଚାହିଦା ବ ows ିବା ସହିତ ଆହୁରି ଅଧିକ ଚିନ୍ତା ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ: ପ୍ରଭାବିତ ରୋଗୀମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ଉତ୍ସର୍ଗୀକୃତ ରିପୋର୍ଟ ପ୍ରଣାଳୀ କିମ୍ବା ଟ୍ରାନ୍ସଫର୍ମିଟିଭ୍ କେୟାରର ସବିଶେଷ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାକୁ ଦାୟିତ୍ agency ପ୍ରାପ୍ତ ଏକ ଏଜେନ୍ସି ବିନା, ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ଖୋଜୁଥିବା ରୋଗୀଙ୍କୁ ଅବରୋଧ କରାଯିବ |ଚେକ-ଇନ୍ରେ ସେବାର ଗୁଣବତ୍ତାର କ guarantee ଣସି ଗ୍ୟାରେଣ୍ଟି ନାହିଁ, ଏବଂ ଯଦି ସେମାନେ ଫଳାଫଳକୁ ନେଇ ଅସନ୍ତୁଷ୍ଟ ତେବେ କିପରି ଆଗକୁ ବ to ିବେ ତାହା ସ୍ପଷ୍ଟ ହୋଇନାହିଁ |
ଯେକ any ଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ବିଶେଷକରି ଶରୀରର ଅତି ସମ୍ବେଦନଶୀଳ ଅଂଶରେ, ବିପଦ ଆସେ, GRS ଟ୍ରାନ୍ସଜେଣ୍ଡର ମହିଳାଙ୍କ ପାଇଁ ବିପଦ ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ |2018 ଅଧ୍ୟୟନ ଅନୁଯାୟୀ, ଟ୍ରାନ୍ସଜେଣ୍ଡର ଲୋକଙ୍କ ଶତକଡ଼ା ଯେଉଁମାନେ ଭେଜିନୋପ୍ଲାଷ୍ଟିରେ ଅନୁତାପ କରନ୍ତି, ସେମାନଙ୍କ ଆଣ୍ଠୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହାରାହାରି ଠାରୁ ବହୁତ କମ୍ ଅଟେ |ବାସ୍ତବରେ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ଅନୁତାପ କରିବାର ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ କାରଣ ହେଉଛି ଏକ ଖରାପ ଫଳାଫଳ |
ଭେଜିନୋପ୍ଲାଷ୍ଟିର ଆଧୁନିକ କ techni ଶଳ 100 ବର୍ଷ ପୂର୍ବେ ୟୁରୋପରେ ବିକଶିତ ହୋଇଥିଲା ଏବଂ ଅନ୍ତତ least ପକ୍ଷେ ଗତ 50 ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ ଆମେରିକାରେ ଏହା ଅଭ୍ୟାସ କରାଯାଇଥିଲା।1979 ରେ, ଜନ୍ ହପକିନ୍ସ ବିଶ୍ୱବିଦ୍ୟାଳୟ ରାଜନ political ତିକ କାରଣରୁ GRS ପ୍ରଦାନ ବନ୍ଦ କରିଦେଲା, ଯଦିଓ ଏହା ଆମେରିକାର ଏକ ପ୍ରମୁଖ ଡାକ୍ତରଖାନା ଥିଲା।ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅନେକ ଡାକ୍ତରଖାନା ମଧ୍ୟ ଏହା ଅନୁସରଣ କରିଥିଲେ ଏବଂ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଏବଂ ମାନବ ସେବା ବିଭାଗ 1981 ରେ ମେଡିକେୟାରକୁ କଭର୍ କରିବାକୁ ବାରଣ କରିଥିଲା, ଯାହା ଦ୍ insurance ାରା ଅଧିକାଂଶ ବୀମା କମ୍ପାନୀ ଟ୍ରାନ୍ସଜେଣ୍ଡର ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ କଭରେଜକୁ କିଛି ସମୟ ପରେ ଘରୋଇ ବୀମା ଯୋଜନାରୁ ବାଦ ଦେବାକୁ କହିଥିଲେ।
ଫଳସ୍ୱରୂପ, ଆମେରିକାର ଅଳ୍ପ କିଛି ବିଶେଷଜ୍ଞ ଆଦ lower ନିମ୍ନ ଶରୀରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରଦାନ କରନ୍ତି, ଯେଉଁମାନେ ଛୋଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିପାରନ୍ତି, ଯେଉଁମାନେ ପ୍ରକୃତରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିପାରନ୍ତି |2014 ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଓବାମା ପ୍ରଶାସନ ଲିଙ୍ଗ ନିଶ୍ଚିତକରଣ ସର୍ଜରୀ ପାଇଁ ମେଡିକେୟାର କଭରେଜକୁ ପୁନ ated ସ୍ଥାପିତ କରିଥିଲେ ଏବଂ 2016 ରେ ଟ୍ରାନ୍ସଜେଣ୍ଡର ସର୍ଜରୀ ପାଇଁ ବୀମା ଛାଡ ଉପରେ ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ଲଗାଇଥିଲେ। ବୀମା କିମ୍ବା ମେଡିକେଡ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ଏହି ପଦ୍ଧତିଗୁଡିକ ପାଇଁ ଦେୟ ଦେବାକୁ ସମର୍ଥ ହୁଅନ୍ତୁ ଏବଂ କିଛି ଡାକ୍ତରଖାନା ପେଣ୍ଟ ଅପ୍ ଚାହିଦା ପୂରଣ କରିବାକୁ ଦ ing ଡୁଛି |
ତଥାପି, ଏହିପରି ପ୍ରକ୍ରିୟା ମହଙ୍ଗା: ଭେଜିନୋପ୍ଲାଷ୍ଟିର ମୂଲ୍ୟ ପ୍ରାୟ 25,000 ଡଲାର୍ |ହାର୍ଭାର୍ଡ ୟୁନିଭରସିଟି ଏବଂ ଜନ୍ ହପକିନ୍ସ ବିଶ୍ୱବିଦ୍ୟାଳୟର ଅନୁସନ୍ଧାନକାରୀଙ୍କ ଦ୍ 2018 ାରା 2018 ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ 2000 ରୁ 2014 ମଧ୍ୟରେ ଟ୍ରାନ୍ସଜେଣ୍ଡର ଯାଞ୍ଚ ସର୍ଜରୀ ସଂଖ୍ୟା ଯଥେଷ୍ଟ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଛି, ଏବଂ ସେମାନଙ୍କ ସଂଖ୍ୟା ବ private ଼ିବା ସହିତ ମେଡିକେଡ୍ ଦ୍ paid ାରା ବୀମାଭୁକ୍ତ ହୋଇଛି।ଅନୁସନ୍ଧାନକାରୀମାନେ ଶେଷ କରି କହିଛନ୍ତି ଯେ, ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକର କଭରେଜ୍ ବ increases ଼ିବା ସହିତ କୁଶଳୀ ସର୍ଜନମାନଙ୍କର ଆବଶ୍ୟକତା ମଧ୍ୟ ବ will ଼ିବ।କିନ୍ତୁ “ଯୋଗ୍ୟ” ର ଅର୍ଥ ବିଷୟରେ କିଛି ମାନକ ନିୟମ ଅଛି, ଏବଂ ଡାକ୍ତରୀ ବୃତ୍ତିର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କ୍ଷେତ୍ର ଲିଙ୍ଗ ପରିବର୍ତ୍ତନକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ |ସମସ୍ୟା ଉପରେସର୍ଜନମାନେ ବିଭିନ୍ନ ଅନୁଷ୍ଠାନକୁ ରିପୋର୍ଟ କରନ୍ତି ଏବଂ GRS ତାଲିମ ଏକ ପ୍ରସିଦ୍ଧ ସର୍ଜନଙ୍କ ସହିତ ଏକ ସପ୍ତାହର ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ ଠାରୁ ଆରମ୍ଭ କରି ବହୁ ବର୍ଷର ଆପ୍ରେଣ୍ଟିସିପ୍ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହୋଇପାରେ |ରୋଗୀମାନଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ଜିକାଲ୍ ଜଟିଳତା ହାର ଉପରେ ତଥ୍ୟ ପାଇବା ପାଇଁ କ independent ଣସି ସ୍ୱାଧୀନ ଉତ୍ସ ଉପଲବ୍ଧ ନାହିଁ |ପ୍ରାୟତ ,, ରୋଗୀମାନେ କେବଳ ସର୍ଜନମାନଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଦତ୍ତ ତଥ୍ୟ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରନ୍ତି |
GRS କଭରେଜରୁ ଅଗଣିତ ଲୋକ ଉପକୃତ ହୋଇଥିବାବେଳେ ସାନ ଫ୍ରାନ୍ସିସ୍କୋ ଭିତ୍ତିକ ଲିଙ୍ଗ ସର୍ଜନ ଡ Mar ମାର୍ସି ବୱାରର୍ସ ଏକ “ବିଦାୟ” ସଂସ୍କୃତି ବୋଲି ଏକ ଅନିଚ୍ଛାକୃତ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇଛି |ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଡାକ୍ତରଖାନା, ଏବଂ କିଛି ଭୟଙ୍କର ଜଟିଳତା ହେତୁ ମର ନାହିଁ କିମ୍ବା ଏକାଧିକ ଥର ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି କର ନାହିଁ, ସେପରି ଭାବରେ ସେମାନେ ସଫଳତା ମାପନ୍ତି।ଏହି ମେଟ୍ରିକ୍ ଉପରେ ଆଧାର କରି ନୂତନ ରୋଗୀଙ୍କୁ ସେମାନଙ୍କ ଅଭ୍ୟାସରେ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଭାବରେ ଆକର୍ଷିତ କରି “ପସନ୍ଦିତ ପ୍ରଦାନକାରୀ” ହୁଅନ୍ତୁ |
ମେ 2018 ରେ, 192 ଅପରେଟିଭ୍ ଟ୍ରାନ୍ସଜେଣ୍ଡର ରୋଗୀ WPATH କୁ ଏକ ଖୋଲା ଚିଠି ଲେଖି ସାମ୍ପ୍ରତିକ ବ୍ୟବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କିଛି ଚିନ୍ତା ପ୍ରକଟ କରିଛନ୍ତି ଯେଉଁଥିରେ ସର୍ଜନମାନେ ଉତ୍ସ-ସୀମିତ ରୋଗୀଙ୍କୁ “ପ୍ରି-ଅପରେଟିଭ୍ କାଉନସେଲିଂ ସହିତ ଜଟିଳତା ହାର ପାଇବା ପାଇଁ ମାଗଣା କିମ୍ବା ସ୍ୱଳ୍ପ ମୂଲ୍ୟର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର” ପ୍ରଦାନ କରନ୍ତି |ଏକାଡେମିକ୍ ପ୍ରକାଶନ ଏବଂ ସର୍ଜିକାଲ୍ ଅଭିଜ୍ଞତା, ପରୀକ୍ଷାମୂଳକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ବିନା ଅନୁମତିରେ ପରୀକ୍ଷାମୂଳକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ରୋଗୀଙ୍କୁ ଦିଆଯାଉଥିବା ଭୁଲ ଚିକିତ୍ସା ସୂଚନା ଏବଂ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଯତ୍ନ ନେବା ବିଷୟରେ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ନୁହେଁ |
ଆମେରିକୀୟ ସୋସାଇଟି ଅଫ୍ ଲିଙ୍ଗ ସର୍ଜନର ସଭାପତି-ନିର୍ବାଚିତ ଡକ୍ଟର ଲ aur ରେନ୍ ସ୍କେଚର୍ କହିଛନ୍ତି ଯେ ଚାହିଦା ଏବଂ ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ତାଲିମ ପ୍ରାପ୍ତ ଲୋକଙ୍କ ସଂଖ୍ୟା ମଧ୍ୟରେ ଅସନ୍ତୁଳନ ରହିଛି।“ଅବଶ୍ୟ ଆମର ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ଅଧିକ ଲୋକଙ୍କୁ ଶିକ୍ଷିତ କରିବା ଯାହା ଦ୍ people ାରା ଅନ୍ତତ least ପକ୍ଷେ ପ୍ରମୁଖ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଲୋକଙ୍କୁ ଭ୍ରମଣ କରିବାକୁ ପଡିବ ନାହିଁ… ତେଣୁ ଲୋକଙ୍କୁ ସଠିକ୍ ଶିକ୍ଷା ଦେବା ଏବଂ ଅନୁଷ୍ଠାନ କେନ୍ଦ୍ର ଏବଂ ଡାକ୍ତରଖାନା ଆରମ୍ଭ କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ବିଳମ୍ବ ହେଉଛି।”
ଲିଙ୍ଗ-ସୁନିଶ୍ଚିତ ପ୍ରକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକର ବ demand ୁଥିବା ଚାହିଦା ପୂରଣ କରିବାରେ ବିଳମ୍ବ ହ୍ରାସ କରିବା ପ୍ରାୟତ means ଡାକ୍ତରଖାନା ଏବଂ ସର୍ଜନମାନଙ୍କ ପାଇଁ ମୂଲ୍ୟବାନ ତାଲିମ ସୁଯୋଗ ହ୍ରାସ କରିବା |WPATH ର ପୂର୍ବତନ ସଭାପତି ତଥା ବର୍ତ୍ତମାନର ଯୋଗାଯୋଗ ନିର୍ଦ୍ଦେଶକ ଜାମିସନ ଗ୍ରୀନ୍ କହିଛନ୍ତି, “ମୂଳତ two ଦୁଇଟି ପାଦ ଆଗକୁ ଏବଂ ଗୋଟିଏ ପାଦ ପଛକୁ”।ଏକ ପଦକ୍ଷେପ ପଛକୁ ନେଇ ସେ କହିଛନ୍ତି, କେତେକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କଠିନ ପରିସ୍ଥିତିରେ ତାଲିମ ନେବାକୁ ବାଛିପାରନ୍ତି: “ସେମାନେ WPATH ରେ ଯୋଗ ଦିଅନ୍ତି ନାହିଁ |ସେମାନେ ନିଜକୁ ଶିକ୍ଷା ଦେବାକୁ ଦିଅନ୍ତି ନାହିଁ |ତା’ପରେ ସେମାନେ କୁହନ୍ତି, “ଓଁ ହଁ, ମୁଁ ବର୍ତ୍ତମାନ କଣ କରିବି ଜାଣିଛି |2017 ରେ ହୋଇଥିବା ଏକ ସର୍ଭେରେ ଜଣେ ଅଜ୍ଞାତ ସର୍ଜନଙ୍କ ଉଦ୍ଧେଶ୍ୟରେ: “କେହି ଜଣେ ସମ୍ମାନଜନକ ନାମ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ନିକଟକୁ ଯାଆନ୍ତି;ସେମାନେ ଏକ ସପ୍ତାହ ଅଧ୍ୟୟନ କରନ୍ତି ଏବଂ ତାପରେ ଏହା କରିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି |ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅନ eth ତିକ! ”
ଆମେରିକାର ବୀମା କମ୍ପାନୀଗୁଡିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିବା ବୀମା ଯୋଜନା ଏବଂ ନିୟମଗୁଡ଼ିକର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଟ୍ରାନ୍ସଜେଣ୍ଡର ଲୋକମାନେ ପ୍ରାୟତ such ଏପରି ପ୍ରକ୍ରିୟା ଖୋଜନ୍ତି ଯେ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ସର୍ଜନମାନଙ୍କୁ ସ୍କ୍ରିନିଂ କରିବା ସମୟରେ ବୀମାକାରୀମାନେ ସେମାନଙ୍କର କଭରେଜ୍ ନିୟମ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିପାରନ୍ତି |ବୀମା କଭରେଜ୍ ପ୍ରାୟତ dict ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କରେ ଯେଉଁଠାରେ ରୋଗୀମାନେ ଯତ୍ନ ନିଅନ୍ତି, ଯେପରି ଡାନିଏଲ୍, 42 ବର୍ଷ ବୟସ୍କା ଟ୍ରାନ୍ସ ମହିଳା ଯିଏ ପୋର୍ଟଲ୍ୟାଣ୍ଡ୍, ଓରେଗନ୍ରେ ରୁହନ୍ତି ଏବଂ ମେଡିକେଡ୍ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରନ୍ତି |ତାଙ୍କ ରାଜ୍ୟରେ କେତେକ ମେଡିକାଲ୍ ପ୍ରୋଗ୍ରାମ ଦ୍ gender ାରା କେତେକ ଲିଙ୍ଗ-ନିଶ୍ଚିତକରଣ ସର୍ଜରୀ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ, କିନ୍ତୁ 2015 ରେ, ଡାନିଏଲ୍ ଟ୍ରାନ୍ସଜେଣ୍ଡର ଲୋକଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ଚିକିତ୍ସା ଏକ ରିପବ୍ଲିକାନ୍ ରାଜନ political ତିକ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେବା ମାତ୍ରେ ଏହା କରିବାର ଆବଶ୍ୟକତା ଅନୁଭବ କରିଥିଲେ।
ସେ ବସନ୍ତ 2018 ସାକ୍ଷାତକାରରେ ଜେଜେବେଲଙ୍କୁ କହିଛନ୍ତି ଯେ, "ମୁଁ ଭାବିଥିଲି ଯେ ଆମର ରିପବ୍ଲିକାନ୍ ରାଷ୍ଟ୍ରପତି ହେବା ପୂର୍ବରୁ ମୋର ଯ ag ନା ରହିବା ଆବଶ୍ୟକ।"ଯେତେବେଳେ ମେଡିକେଡ୍ ତାଙ୍କୁ ଡାନିଏଲ୍ ଡଗିଙ୍କୁ ଦେଖିବା ପାଇଁ ପୋର୍ଟଲ୍ୟାଣ୍ଡକୁ ପଠାଇଲେ, ସେତେବେଳେ ସେ ତାଙ୍କୁ କହିଥିଲେ ଯେ ସେ ତାଙ୍କର ଦ୍ୱାଦଶ ଟ୍ରାନ୍ସଭାଗିନୋପ୍ଲାଷ୍ଟୀ ରୋଗୀ |ଯେତେବେଳେ ସେ ଆନାସ୍ଥେସିଆରୁ ଉଠିଲେ, ତାଙ୍କୁ କୁହାଯାଇଥିଲା ଯେ ଏହି ଅପରେସନ୍ ଦୁଇଗୁଣ ସମୟ ଲାଗିବ କାରଣ ତାଙ୍କ ଯ itals ନାଙ୍ଗ ଖୋଲିବା କଷ୍ଟକର ଥିଲା |
ଯଦିଓ ସେ କହିଥିଲେ ଯେ ତାଙ୍କର ଭିଜୁଆଲ୍ ଏବଂ ସେନ୍ସୋରୀ ଫଳାଫଳ ଭଲ, ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଡାନିଏଲଙ୍କ ଅଭିଜ୍ଞତା ଅନେକ ଇଚ୍ଛା କରିଥିଲା ​​|ସେ କହିଛନ୍ତି, “ଏହି ୱାର୍ଡରେ କେହି ଜାଣି ନଥିଲେ ଯେ ଲୋକଙ୍କ ଆଘାତକୁ କିପରି ମୁକାବିଲା କରାଯିବ।ସେ କହିଛନ୍ତି ଯେ ସେ ନିଜକୁ ପରିତ୍ୟକ୍ତ ଅନୁଭବ କରିଛନ୍ତି ଏବଂ ଏକ ଦୀର୍ଘ ଏବଂ ଆକ୍ରମଣକାରୀ ପ୍ରକ୍ରିୟା ପରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବାକୁ ଦ hed ଡ଼ିଛନ୍ତି |ଜେଜେବେଲ ଡ Dr. ଡଗିଙ୍କ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗୀଙ୍କ ସହ କଥା ହୋଇଥିଲେ ଏବଂ ଶେଷରେ ସେମାନେ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଏକ ଆନୁଷ୍ଠାନିକ ଅଭିଯୋଗ ଦାଖଲ କରିଥିଲେ।ଡାନିଏଲାଙ୍କ ଅଭିଯୋଗ ହସ୍ପିଟାଲରେ ପୋଷ୍ଟ-ଅପ ଯତ୍ନର ଅଭିଜ୍ about ତା ବିଷୟରେ ହୋଇଥିବାବେଳେ ଅନ୍ୟମାନେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଫିଷ୍ଟୁଲା ଏବଂ ମୂତ୍ର ଅସନ୍ତୋଷ ସମେତ ଗୁରୁତର ଜଟିଳତା ସହ ସଂଘର୍ଷ କରିଥିଲେ।ଡାକ୍ତରଖାନା ସହିତ ଗୋଷ୍ଠୀର ଆଲୋଚନା ସହିତ ପରିଚିତ ଏକ ସୂତ୍ର ଅନୁଯାୟୀ, ଅନ୍ୟ ଡାକ୍ତରଖାନାଗୁଡ଼ିକ ତୁଳନାରେ ସମାନ ପ୍ରକ୍ରିୟା ପ୍ରଦାନ କରୁଥିବା ଡାକ୍ତରଖାନାର ଜଟିଳତା ହାର ଅଧିକ ବୋଲି ଗୋଷ୍ଠୀ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି।
ଅନେକ ଜେଜେବେଲ ପ୍ରଶ୍ନର ଉତ୍ତରରେ ଡ Doug ଡଗୀ କହିଛନ୍ତି ଯେ ଗୋପନୀୟତା ନିୟମ ହେତୁ ଡାକ୍ତରଖାନା ରୋଗୀଙ୍କ ସହ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରେ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଟ୍ରାନ୍ସଜେଣ୍ଡର ରୋଗୀଙ୍କ ସହ କର୍ମଚାରୀମାନେ ବହୁ କଥା ହୋଇଥିଲେ।“ସମୟ ସହିତ ବ୍ୟକ୍ତି ଏବଂ ଗୋଷ୍ଠୀ ସହ ଆମେ ଅନେକ ମୁହାଁମୁହିଁ ବ meetings ଠକରେ ଭାଗ ନେଇଥିଲୁ।ବର୍ତ୍ତମାନର ରୋଗୀ ଚିନ୍ତାଧାରା, ଆଲୋଚନାର ଲକ୍ଷ୍ୟ ହାସଲ ହେବା ଏବଂ ପୁନ apse ନିରାକରଣ ଯୋଜନା ପ୍ରସ୍ତୁତ ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏହି ବ meetings ଠକ ଜାରି ରହିଥିଲା ​​ବୋଲି ଡକ୍ଟର ଡୁଗି ଏକ ଇମେଲରେ ଲେଖିଛନ୍ତି।
ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଭାବରେ, ଡାକ୍ତରଖାନା ସ୍ଥାନୀୟ ଟ୍ରାନ୍ସଜେଣ୍ଡର ଏବଂ ଲିଙ୍ଗ ଅଣ-ଅନୁକୂଳ ବ୍ୟକ୍ତିବିଶେଷଙ୍କ ଏକ କମ୍ୟୁନିଟି ଆଡଭାଇଜରୀ କମିଟି ଗଠନ କରିଛି, ଯେଉଁମାନେ OHSU ଟ୍ରାନ୍ସଜେଣ୍ଡର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମ, ରୋଗୀ ବ୍ୟାପାର ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ହିତାଧିକାରୀଙ୍କ ସହିତ ପରାମର୍ଶ କରନ୍ତି |
ଡାକ୍ତର ଡଗ୍ ଜେସେବେଲଙ୍କୁ ସୂଚନା ଦେଇଛନ୍ତି ଯେ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ସର୍ଜିକାଲ୍ ଜଟିଳତା ଉପରେ ନଜର ରଖାଯାଇଥିଲା ଏବଂ ଫଳାଫଳର ଉନ୍ନତି ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୋଇଥିଲା, ଜଟିଳତା ହାର ମେଳ ଖାଉଥିଲା କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ବିଶେଷଜ୍ଞ ସର୍ଜନଙ୍କ ପ୍ରକାଶିତ ଫଳାଫଳକୁ ଅତିକ୍ରମ କରିଥଲା।ସେ କହିଛନ୍ତି, “ଆମର ସର୍ଜନମାନେ ଉତ୍କର୍ଷତା ପାଇଁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ବେଳେବେଳେ ଜଟିଳତା ମଧ୍ୟ ଆସିଥାଏ।ସମସ୍ତ ବିଭାଗର ଗୁଣବତ୍ତା ନିର୍ଦ୍ଦେଶକଙ୍କ ଦ୍ ated ାରା ସଂଯୋଜିତ ରୋଗ ଏବଂ ମୃତ୍ୟୁ ବ meetings ଠକ ମାଧ୍ୟମରେ ସମସ୍ତ OHSU କ୍ଲିନିକ୍ମାନେ ସେମାନଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ସର୍ଜିକାଲ୍ ଫଳାଫଳର ନିୟମିତ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ସମୀକ୍ଷା କରନ୍ତି। ”
ଡ ug ଦୁଗି ଉଲ୍ଲେଖ କରିଛନ୍ତି ଯେ ଯତ୍ନର ଗୁଣବତ୍ତା ଏବଂ ଫଳାଫଳକୁ ନେଇ କର୍ମଚାରୀଙ୍କ ଚିନ୍ତାଧାରା ଏକ ସାଥୀ ସମୀକ୍ଷା ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ବୃଦ୍ଧି କରାଯାଇଛି ଯାହା ପରେ ଅନୁଷ୍ଠାନିକ ସମୀକ୍ଷା ବୋର୍ଡକୁ ପଠାଯାଇପାରିବ।ସେ କହିଛନ୍ତି, “ସମସ୍ତ ମେଡିକାଲ୍ କେନ୍ଦ୍ର ଏହି ମାନାଙ୍କ ଅନୁସରଣ କରନ୍ତି ଏବଂ ଜାତୀୟ ମାନ୍ୟତା ସଂସ୍ଥା ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ।
OSHU ରୋଗୀମାନେ ଡାକ୍ତରଖାନା ପରିଚାଳନା ସହିତ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ସଂସ୍କାର ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିଥିବାବେଳେ ଡାକ୍ତର ରୁମରଙ୍କ କିଛି ରୋଗୀ ଅଧିକ ଚରମ ସୀମାକୁ ଯାଇଥିଲେ।2018 ମସିହାରେ, ସର୍ଜନର ଚାରିଜଣ ପୂର୍ବତନ ରୋଗୀ ପେନ୍‌ସିଲଭାନିଆର ପୂର୍ବାଞ୍ଚଳ ଜିଲ୍ଲା ପାଇଁ ଅଲଗା ଅଲଗା ମକଦ୍ଦମା ଦାୟର କରିଥିଲେ।ଉଭୟେ ସମାନ ଆଇନ ସଂସ୍ଥା ଦ୍ୱାରା ପ୍ରତିନିଧିତ୍ and ହୋଇଥିଲେ ଏବଂ ଦାବି କରିଥିଲେ ଯେ ଡକ୍ଟର ରୁମରଙ୍କ କାର୍ଯ୍ୟ ସେମାନଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏତେ ଖରାପ ହୋଇଛି ଯେ ଅଭିଯୋଗକାରୀ (ସମସ୍ତ ନ୍ୟୁୟର୍କର) ସାଇନା ପର୍ବତରେ ସଂଶୋଧନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ କରନ୍ତି।
ପ୍ରତ୍ୟେକ ଅଭିଯୋଗକାରୀ ସେମାନଙ୍କର ମୂତ୍ରାଶୟ, ଯୋନୀ କେନାଲ, ଏବଂ ଲାବିଆର ସଂକୀର୍ଣ୍ଣତା ଏବଂ କ୍ଷୟକ୍ଷତି, ଏବଂ ବଲିଙ୍ଗ କିମ୍ବା ବିକୃତ କ୍ଲିଟୋରାଲ୍ ହୁଡ୍ ବିଷୟରେ ବର୍ଣ୍ଣନା କରିଥିଲେ, ଯାହା “ସ୍ଥାୟୀ କ୍ଷତି” ଭାବରେ ଜଣାଶୁଣା ଯେପରି ଅଭିଯୋଗକାରୀମାନେ “ଆଉ ଯ sexual ନ କାର୍ଯ୍ୟ କରିପାରିବେ ନାହିଁ” |
ଡକ୍ଟର ରୁମରଙ୍କ କାର୍ଯ୍ୟ ଦ୍ୱାରା ଘଟିଥିବା “ଅପମାନ” ଏବଂ “ଗୁରୁତର ମାନସିକ ଆଘାତ” କୁ ବର୍ଣ୍ଣନା କରୁଥିବା ଏହି ମକଦ୍ଦମାଗୁଡିକ ପ୍ରଥମେ ଏକ ଖଣ୍ଡପୀଠର ଶୁଣାଣି ପାଇଁ ଆହ୍ called ାନ କରାଯାଇଥିଲା, କିନ୍ତୁ ଶେଷରେ ସ୍ବେଚ୍ଛାକୃତ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ଆବେଦନକୁ ପଠାଗଲା।ଗୋଟିଏ ମାମଲାରେ, ଓକିଲମାନେ ଏକ ପ୍ରାଥମିକ ସ୍ମାରକପତ୍ର ଅନୁଯାୟୀ, ମାଉଣ୍ଟ ସାଇନାଇରେ GRS ରେ ବିଶେଷଜ୍ izes ଥିବା ସର୍ଜନ୍ ଏବଂ medicine ଷଧର ପ୍ରଫେସର ଡ Jess ଜେସ୍ ଟିଙ୍ଗଙ୍କ ନିକଟରେ ଅଭିଯୋଗ କରିବାକୁ ଚାହୁଁଛନ୍ତି।ସେ ସାକ୍ଷ୍ୟ ଦେବେ ବୋଲି ଆଶା କରାଯାଏ ଯେ, ତିନିଟି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ମଧ୍ୟ, ଡକ୍ଟର ରୁମରଙ୍କ କାର୍ଯ୍ୟ ପୀଡ଼ିତାଙ୍କୁ “ଯନ୍ତ୍ରଣା ବିନା ଯ orgasm ନଗତତା କିମ୍ବା ଯ sexual ନ ସନ୍ତୁଷ୍ଟତା” ହାସଲ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦେଇନଥିଲା, ଏବଂ “କ୍ଲିଟୋରାଲ୍ shield ାଲ ବିନା ଓଭରସାଇଜ୍ କ୍ଲିଟୋରିସ୍” ଏବଂ କେଶ ସହିତ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସମସ୍ୟାର ସମାଧାନ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦେଲା ନାହିଁ | କ cl ଣସି କ୍ଲୋରିଟିସ୍ ନାହିଁ |ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଅପସାରିତ ହୋଇଛି |
"ଜଣେ ସର୍ଜନ ଭାବରେ ମୁଁ ଆପଣଙ୍କୁ କହିପାରେ ଯେ ପ୍ରତ୍ୟେକ ସର୍ଜନଙ୍କର ଖରାପ ଫଳାଫଳ ଅଛି" ବୋଲି ଡାକ୍ତର ଡିଙ୍ଗ ଜେଜେବେଲ କହିଛନ୍ତି।“ଆମ ସମସ୍ତଙ୍କର ଜଟିଳତା ରହିଛି ଏବଂ ଜିନିଷ ସବୁବେଳେ ଆମେ ଚାହୁଁଥିବା ପଥରେ ଯାଏ ନାହିଁ।ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଫଳାଫଳର ଏକ pattern ାଞ୍ଚା ଦେଖିବେ ଯାହା ପରାମର୍ଶ ଦେଇଥାଏ ଯେ ଜଣେ ସର୍ଜନ ଯତ୍ନର ମାନ୍ୟତା ପାଇ ନ ପାରନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଆପଣ କହିବାର ଆବଶ୍ୟକତା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି | ”
ଫେବୃଆରୀ ଶେଷରେ ଦାଖଲ ହୋଇଥିବା ଏକ ପ୍ରି-ଟ୍ରାଏଲ୍ ସଂକ୍ଷିପ୍ତରେ, ମାମଲା ଆର୍ବିଟ୍ରେସନ୍ ଯିବା ପୂର୍ବରୁ ଡକ୍ଟର ରୁମରଙ୍କ ଓକିଲମାନେ ଯୁକ୍ତି ବା .ିଥିଲେ ଯେ ସର୍ଜନ ଅବହେଳା କରନ୍ତି ନାହିଁ, ଚିକିତ୍ସାର ମାନଦଣ୍ଡରୁ ବିମୁଖ ହୁଅନ୍ତି ନାହିଁ ଏବଂ ରୋଗୀର ସମସ୍ୟା ଏକ “ସ୍ୱୀକୃତିପ୍ରାପ୍ତ ଜଟିଳତା” ଅଟେ। ”“[ଗ] ଭେଜିନୋପ୍ଲାଷ୍ଟି |ଅଭିଯୋଗରେ ଆହୁରି ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଇଛି ଯେ ରୋଗୀ “ଡାକ୍ତର ରୁମରଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ କାମ କରିନଥିଲେ” ଏବଂ 47 ବର୍ଷିୟା ଅପରେସନ୍ ହେବାର ଏକ ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରମୁଖ ସମସ୍ୟା ରିପୋର୍ଟ କରିନଥିଲେ।ଆର୍ବିଟ୍ରେସନ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟାର ସବିଶେଷ ତଥ୍ୟ ଏବଂ ଏହାର ଫଳାଫଳ ସାର୍ବଜନୀନ କରାଯାଇ ନାହିଁ, ବନାମ ରୁମର ଡକ୍ଟର ମାମଲାରେ କ pla ଣସି ଅଭିଯୋଗକାରୀ ସାକ୍ଷାତକାର ପାଇଁ ଅନେକ ଅନୁରୋଧର ଉତ୍ତର ଦେଇ ନାହାଁନ୍ତି।
ଡନ୍ କହିଛନ୍ତି, “ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଭାବରେ ଦୁଷ୍କର୍ମ ସୁଟ୍କୁ କେହି ପସନ୍ଦ କରନ୍ତି ନାହିଁ।“ଦୁଷ୍କର୍ମର ଅଭିଯୁକ୍ତ ଭାବରେ ଏହା ମୋ ପାଇଁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଅସହଜ ବିଷୟ।ଏହା କହିସାରିବା ପରେ, ମୁଁ ଅନୁଭବ କରୁଛି ଯେ ଏହି ଅତି ଛୋଟ ନୂତନ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଅଭ୍ୟାସକାରୀ ଭାବରେ ଆମକୁ ନିଜ ଯତ୍ନ ନେବା ଏବଂ ମାନକ ବଜାୟ ରଖିବା ଆବଶ୍ୟକ। ”
ଜେଜାବେଲ ଅନେକ ଜଣାଶୁଣା ଲିଙ୍ଗ ସର୍ଜନଙ୍କ ସହ ଯୋଗାଯୋଗ କରି ପଚାରିଥିଲେ ଯେ ରୁମରର କେତେଜଣ ରୋଗୀ ତାଙ୍କ ଅନୁସନ୍ଧାନକୁ ସଂଶୋଧନ କରିବା ପାଇଁ ପୁନ op ଅପରେସନ୍ କରିଥିଲେ।ଅଧିକାଂଶ ବୁ understand ାମଣା ଭାବରେ ମନ୍ତବ୍ୟ ଦେବାକୁ ମନା କରିଦେଇଥିଲେ, କିନ୍ତୁ ଏହି ତିନି ଜଣ ବ୍ୟକ୍ତି, ଯେଉଁମାନେ ଚିହ୍ନଟ ନହେବାକୁ କହିଥିଲେ, ସେମାନେ 50 ରୁ ଅଧିକ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଅନୁସରଣ କରିଥିଲେ, ଯେଉଁମାନେ ପ୍ରଥମେ 2016 ରୁ GRS ପାଇଁ ଡକ୍ଟର ରୁମରଙ୍କ ସହ ଯୋଗାଯୋଗ କରିଥିଲେ।
ସାନ ଫ୍ରାନ୍ସିସ୍କୋ ଭିତ୍ତିକ ଲିଙ୍ଗ ସର୍ଜନ ଡକ୍ଟର ବାଉର୍ସ କହିଛନ୍ତି ଯେ “ଆମେ ସମସ୍ତେ ଚାହୁଁ ଯେ ଟ୍ରାନ୍ସଜେଣ୍ଡର ଲୋକଙ୍କର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ଅଧିକ ବିକଳ୍ପ ଅଛି ଏବଂ ଉନ୍ନତ ଫଳାଫଳକୁ ଶିକ୍ଷିତ ତଥା ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ କରିବା ପାଇଁ ଆମେ ସବୁକିଛି କରୁଛୁ।ସର୍ଜିକାଲ୍ ଜଟିଳତା, ଅଭିଯୋଗକାରୀଙ୍କ ପ୍ରତି କ୍ରୋଧ ଏବଂ ଶତ୍ରୁତା, ଉପଲବ୍ଧତା ଅଭାବ କିମ୍ବା ଉତ୍ତରଦାୟିତ୍ୱ |ସେ ଆହୁରି ମଧ୍ୟ କହିଛନ୍ତି ଯେ ଡକ୍ଟର ରୁମର “ଅପେକ୍ଷାକୃତ ଅଳ୍ପ ସର୍ଜନଙ୍କ ସହିତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ହତାଶ ହେଉଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ଦୁର୍ବଳତାକୁ ମଧ୍ୟ ବୁ understand ନ୍ତି।””
ନ୍ୟୁୟର୍କର 34 ବର୍ଷିୟ ଟ୍ରାନ୍ସଜେଣ୍ଡର ମହିଳା ହାନ୍ନା ସିମ୍ପସନ୍ କହିଛନ୍ତି ଯେ 2014 ଗ୍ରୀଷ୍ମ ସମୟରେ ଡକ୍ଟର ରୁମରଙ୍କ ସହ GRS ଅତିକ୍ରମ କରିବାର ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ପରେ ସେ ଦେଖିଲେ ଯେ ତାଙ୍କ ଭଲଭା ଅସମାନ ଏବଂ ଏହାର କିଛି ଅଂଶ ଲାଲ୍ ଦେଖାଯାଉଛି।ଏବଂ ଫୁଲିଡକ୍ଟର ରୁମରଙ୍କ ନିଶ୍ଚିତତା ସତ୍ତ୍ everything େ ସବୁକିଛି ଠିକ୍ ଅଛି, ସିମ୍ପସନ୍ ଭଲଭାର ନେକ୍ରୋସିସ୍ ବିକଶିତ କରିଥିଲେ |
ସେହି ସମୟରେ medicine ଷଧ ଅଧ୍ୟୟନ କରୁଥିବା ସିମ୍ପସନ୍ ତାଙ୍କର ନୂତନ ଭଲଭା ବିଷୟରେ ବର୍ଣ୍ଣନା କରିଥିଲେ: ଏକ ବିକଳାଙ୍ଗ କ୍ଲିଟୋରିସ୍ ଯାହା “ଏକପାଖିଆ” ଏବଂ ଏକ ଲାବିଆ ଯାହା “ଦୁଇଟି ଫ୍ଲାପ୍ ଅପେକ୍ଷା ump ୁଲା ଭଳି ଦେଖାଯାଉଥିଲା |”ସିମ୍ପସନ୍ଙ୍କର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜଟିଳତା ମଧ୍ୟ ରହିଥିଲା, ଯ ag ନ କେଶ ଯାହା ସର୍ଜନମାନେ ଅପସାରଣ କରିବାକୁ ପ୍ରତିଜ୍ଞା କରିଥିଲେ ଏବଂ ତାଙ୍କ ମୂତ୍ରାଶୟର ଅଦ୍ଭୁତ ସ୍ଥାନ |ଏଥିସହ, ଡକ୍ଟର ରୁମର ଯୋନୀ ପ୍ରବେଶ ଦ୍ୱାରରେ ଅତିରିକ୍ତ ଟିସୁ ଛାଡିଥିଲେ, ଯାହା ଦ୍ dil ାରା ଡିଲେସନ ବହୁତ ଅସହଜ ହୋଇପଡିଥିଲା ​​ବୋଲି ସିମ୍ପସନ୍ କହିଛନ୍ତି।ପରବର୍ତ୍ତୀ ତାରିଖରେ, ଏବଂ ତା’ପରେ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଇମେଲରେ ଯାହା ସିମ୍ପସନ୍ ଜେଜେବେଲଙ୍କ ସହ ସେୟାର କରିଥିଲେ, ଡକ୍ଟର ରୁମର ମୃତ ଚର୍ମକୁ ଏକ ନିର୍ଭରଶୀଳ ସିମ୍ପସନ୍ ଯୋଡି ଉପରେ ଦାୟୀ କରିଥିଲେ ଯାହା ସିମ୍ପସନ୍ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଅତ୍ୟଧିକ ଜୋରରେ ପିନ୍ଧିଥିଲେ, ଯାହାକୁ ସିମ୍ପସନ୍ ଏକ ପଳାୟନ ସମସ୍ୟା ବୋଲି ବିବେଚନା କରିଥିଲେ |ସେ ଏହି ରୋଗୀ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କ patient ଣସି ରୋଗୀଙ୍କୁ କିପରି ଚିକିତ୍ସା କଲେ ସେ ବିଷୟରେ ଜେଜେବେଲଙ୍କ ପ୍ରଶ୍ନର ଉତ୍ତର ଦେବାକୁ ଡ।
ସିମ୍ପସନ୍ଙ୍କ ନେକ୍ରୋସିସ୍ ପରି ନେକ୍ରୋସିସ୍ ଯେକ any ଣସି ଭେଜିନୋପ୍ଲାଷ୍ଟି ସହିତ ବିପଦ ଅଟେ ଏବଂ ଅପରେଟିଭ୍ ପୁନରୁଦ୍ଧାରର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଅତ୍ୟଧିକ ଟାଇଟ୍ ଅନ୍ତ wear ବସ୍ତ୍ର ପିନ୍ଧି ଏହା ହୋଇପାରେ, ଯଦିଓ ଏହି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସ୍ଥିତିର ପ୍ରକୃତ କାରଣ ଜାଣିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ ବୋଲି ସ୍କେଚର୍ କହିଛନ୍ତି।ରୋଗୀର ସଂକ୍ରମଣସେ କହିଛନ୍ତି, “ସଂକ୍ରମଣ, ଟିସୁ ନେକ୍ରୋସିସ୍, ସ୍ୟୁଚର୍ ଡିହାଇସେନ୍ସ - ଏହି ସବୁ କ any ଣସି ଅପରେସନ୍ ସହିତ ହୋଇଥାଏ |ସ୍କେଚର୍ ଉଲ୍ଲେଖ କରିଛନ୍ତି ଯେ ଅପରେଟିଭ୍ ଭ୍ରମଣ ଏବଂ ଏକ ଅପରିଷ୍କାର କିମ୍ବା ଅସୁରକ୍ଷିତ ଘର ପରିବେଶ ମଧ୍ୟ ଜଟିଳତାର କାରଣ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଶେଷରେ ସର୍ଜନ ରୋଗୀଙ୍କୁ ପରାମର୍ଶ ଦେବା ଆବଶ୍ୟକ ଏବଂ ଏହି ବିପଦ କାରଣଗୁଡିକ କମ୍ କରାଯିବା ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ |
ଏକ ଭିନ୍ନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସହିତ ଦ୍ୱିତୀୟ ଅପରେସନ୍ ଡକ୍ଟର ରୁମରଙ୍କ ମୂଳ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ପୁନ oring ସ୍ଥାପିତ କରିବାରେ ବିଫଳ ହୋଇଥିଲା ଏବଂ ଏପରିକି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସମସ୍ୟା ମଧ୍ୟ ସୃଷ୍ଟି କରିଥିଲା, ଏବଂ ସିମ୍ପସନ୍ଙ୍କର ଏକ କ୍ଲିଟୋରିସ୍ ନଥିଲା |ନିଜ ଗଣନା ଅନୁଯାୟୀ, ସେ ବର୍ତ୍ତମାନ 36 ଟି ସର୍ଜନଙ୍କ ସହିତ ତାଙ୍କର ଯ itals ନାଙ୍ଗକୁ ପୁନ str ନିର୍ମାଣ କରିବା ପାଇଁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇଛନ୍ତି |ଏହି ଅଭିଜ୍ଞତା ତାଙ୍କୁ ଡାକ୍ତରୀ ବୃତ୍ତିରେ ନିରାଶ କରିଥିଲା ​​ଏବଂ ସେ ତାଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ଡିଗ୍ରୀ ହାସଲ କରିବା ବନ୍ଦ କରିଦେଲେ |ସେ ଅଭିଯୋଗ ଦାଖଲ କରିବାର କ formal ଣସି ଆନୁଷ୍ଠାନିକ ମାଧ୍ୟମ ବ୍ୟବହାର କରିନଥିଲେ, ଏହା ଦ୍ another ାରା ଅନ୍ୟ ଜଣେ ସର୍ଜନ ତାଙ୍କ ମାମଲା ଗ୍ରହଣ କରିବାର ସମ୍ଭାବନାକୁ ହ୍ରାସ କରିବେ ବୋଲି ଆଶଙ୍କା କରିଥିଲେ।
ଡକ୍ଟର ରୁମରଙ୍କ କାର୍ଯ୍ୟ ବିଷୟରେ ସିମ୍ପସନ୍ଙ୍କ ଅଭିଯୋଗ ଅନ୍ୟ ପୂର୍ବତନ ରୋଗୀଙ୍କ ସହ ସମାନ, ଯେଉଁମାନେ ez ଷେବଲଙ୍କ ସହ କଥା ହୋଇଥିଲେ।ବୋଷ୍ଟନ୍ର 28 ବର୍ଷିୟ ଅଣ-ବାଇନାରୀ ଅମ୍ବର ରୋଜ କହିଛନ୍ତି, “ମୁଁ ସର୍ବଦା ଲୋକଙ୍କୁ ରୁମର ଠାରୁ ଦୂରରେ ରହିବାକୁ ଚେତାବନୀ ଦେଇଛି।2014 ରେ, ସେମାନେ ପିତାମାତାଙ୍କ ବୀମା ଯୋଜନା ଦ୍ offered ାରା ପ୍ରଦାନ କରାଯାଇଥିବା ସମସ୍ତ ବିକଳ୍ପ ହେତୁ ହିପ୍ ସର୍ଜରୀ ପାଇଁ ଡକ୍ଟର ରୁମରଙ୍କ ନିକଟକୁ ଯାଇଥିଲେ, ସର୍ଜନଙ୍କର ଅପେକ୍ଷା କରିବାର କମ୍ ସମୟ ଥିଲା |
ଯୋଜନା ଅନୁଯାୟୀ ରୋଜର ଅପରେସନ୍ ଚାଲି ନଥିଲା |ରସ କହିଛନ୍ତି, “ରୁମର ମୋ ଲାବିଆ ମିନୋରା ତଳେ ଅନେକ ଇରେକ୍ଟାଇଲ୍ ଟିସୁ ଛାଡିଥିଲେ, ଯାହା ଏକ ସମସ୍ୟା ହୋଇପାରେ।ଏହା ଭଲଭା ପରି ଦେଖାଯାଉ ନଥିଲା। ”ଅନ୍ୟ ଡାକ୍ତରମାନେ ମଧ୍ୟ କହିଛନ୍ତି ଯେ ଅନ୍ତତ once ପକ୍ଷେ ଥରେ ମୋ ମୂତ୍ରାଶୟରେ ଆଙ୍ଗୁଠି ଭର୍ତ୍ତି କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରାଯାଇଥିଲା କାରଣ ଏହା ସ୍ପଷ୍ଟ ହୋଇନଥିଲା।
ରସ କହିଛନ୍ତି ଯେ ଡକ୍ଟର ରୁମର ଏକ କ୍ଲିଟୋରାଲ୍ ହୁଡ୍ ନିର୍ମାଣ କରିନାହାଁନ୍ତି, ଯାହା ଦ୍ cl ାରା ଉତ୍ତେଜନା ପାଇଁ ସେମାନଙ୍କ କ୍ଲିଟୋରିସ୍ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଖୋଲା ରହିଥାଏ |ଆହୁରି ମଧ୍ୟ, ରୁମରଙ୍କ କେଶ ଅପସାରଣ ପଦ୍ଧତି ବିଫଳ ହେଲା ଏବଂ ଲାବିଆ ଭିତରେ କିଛି କେଶ ଛାଡିଦେଲା କିନ୍ତୁ ନିଜେ ଯୋନୀ କେନାଲରେ ନୁହେଁ |ସେ କହିଥିଲେ, "ସେ ଗୁପ୍ତ ଏବଂ ପରିସ୍ରା ଜମା କରିବାରେ ଲାଗିଲେ ଏବଂ ସେ ଏତେ ଦୁର୍ଗନ୍ଧ ପାଇଲେ ଯେ ମୁଁ ପ୍ରଥମ ବର୍ଷ ପାଇଁ ଏହାକୁ ଭୟ କରିଥିଲି, ଯେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ମୁଁ ଜାଣି ନଥିଲି ଯେ ସେଠାରେ କେଶ ହେବାର ନାହିଁ।"
ରସଙ୍କ ଅନୁଯାୟୀ, ଛଅ ବର୍ଷ ପରେ ମଧ୍ୟ ସେମାନେ ସେମାନଙ୍କର କାର୍ଯ୍ୟରେ ଅସନ୍ତୁଷ୍ଟ ଏବଂ ଡକ୍ଟର ରୁମର ଟ୍ରାନ୍ସଜେଣ୍ଡର ଲୋକଙ୍କ ଉପରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରୁଛନ୍ତି ବୋଲି ଚିନ୍ତିତ ଅଛନ୍ତି।କିନ୍ତୁ ସେମାନେ କହିଛନ୍ତି ଯେ ସେମାନଙ୍କର ନିରାଶା ପ୍ରଣାଳୀ ସହିତ ସିଷ୍ଟମିକ୍ ସମସ୍ୟାରୁ ମଧ୍ୟ ଆସିଥାଏ: GRS ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଅଭାବ ଏବଂ ଦୀର୍ଘ ପ୍ରତୀକ୍ଷା ତାଲିକାର ଅଭାବ, ଅର୍ଥାତ୍ ସେମାନଙ୍କ ପରି ଲୋକଙ୍କ ପାଖରେ କିଛି ବିକଳ୍ପ ଅଛି ଏବଂ ସର୍ଜନଙ୍କ ପାଇଁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ସୂଚନା ନାହିଁ |
ଟ୍ରାନ୍ସଜେଣ୍ଡର ଏବଂ ଟ୍ରାନ୍ସଜେଣ୍ଡର ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ବଟକ୍ ସର୍ଜରୀ ବହୁମୁଖୀ ଏବଂ ପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ସର୍ଜରୀ, ୟୁରୋଲୋଜି ଏବଂ ସ୍ତ୍ରୀ ରୋଗରେ ପାରଦର୍ଶିତା ଆବଶ୍ୟକ କରେ |ଏହି ପ୍ରତ୍ୟେକ ଶାସ୍ତ୍ରରେ ସ୍ୱୀକୃତି ପାଇଁ ଏକ ସ୍ independent ାଧୀନ କମିଟି ଅଛି |ଭେଜିନୋପ୍ଲାଷ୍ଟି ଲର୍ଣ୍ଣିଂ ବକ୍ର ପରିମାଣ କରିବାକୁ ସାମ୍ପ୍ରତିକ ପ୍ରୟାସରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଏହି କ que ଶଳଟି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରୂପେ ଶିଖିବା ପାଇଁ 40 ଟି ପଦ୍ଧତି ଆବଶ୍ୟକ |WPATH କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କ professional ଣସି ବୃତ୍ତିଗତ ସଂସ୍ଥାର ଅନୁମୋଦିତ ଫେଲୋସିପ୍ କିମ୍ବା ଆପ୍ରେଣ୍ଟିସିପ୍ ଗାଇଡଲାଇନ ବିନା ରୋଗୀଙ୍କୁ ସେମାନଙ୍କ ଜୀବନସାରା ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ସର୍ଜିକାଲ୍ ଷ୍ଟାଣ୍ଡାର୍ଡ ଅତିକ୍ରମ କରିବାକୁ ପଡିବ |
ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ଡାକ୍ତରଖାନାଗୁଡ଼ିକ ଶେଷରେ ସେମାନଙ୍କ ଦାୟୀତ୍ certain ରେ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପ୍ରକ୍ରିୟା କରିବାକୁ କିଏ ଅନୁମତିପ୍ରାପ୍ତ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଦାୟୀ |ଡକ୍ଟର ସ୍କେଚର୍ ଜେଜାବେଲଙ୍କୁ କହିଛନ୍ତି ଯେ ହସ୍ପିଟାଲ୍ ବୋର୍ଡଗୁଡିକ ସାଧାରଣତ sur ସର୍ଜନମାନଙ୍କୁ ଦେଶର ଅତି କମରେ 30 ରୁ ଅଧିକ ମେଡିକାଲ୍ ବୋର୍ଡ ଦ୍ୱାରା ସାର୍ଟିଫିକେଟ୍ କରିବା ଆବଶ୍ୟକ କରନ୍ତି ଏବଂ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ସର୍ଜନମାନଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବନିମ୍ନ ତାଲିମ ମାନ ଥାଇପାରେ |କିନ୍ତୁ WPATH ର ଗ୍ରୀନ୍ ଅନୁଯାୟୀ, କ medical ଣସି ମେଡିକାଲ୍ ବୋର୍ଡ ନାହିଁ ଯାହା ଲିଙ୍ଗ-ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ସର୍ଜନମାନଙ୍କୁ ସ୍ ifically ତନ୍ତ୍ର ଭାବେ ସାର୍ଟିଫିକେଟ୍ କରେ: “ପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ସର୍ଜରୀ ସୋସାଇଟି ଭଳି ସୋସାଇଟି ପାଇବାକୁ ମୁଁ ସର୍ଜନମାନଙ୍କୁ ପେଷ୍ଟ କରୁଛି, ଏହି ପ୍ରକାର କିପରି କରାଯିବ ତାହା ଜାଣିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରୁଛି। ତାଲିମବୋର୍ଡ ପରୀକ୍ଷାର ଏକ ଅଂଶ ଭାବରେ ଆପଣ ସାର୍ଟିଫିକେଟ୍ ପାଇପାରିବେ ବୋଲି ସେ କହିଛନ୍ତି।“କାରଣ ବର୍ତ୍ତମାନ କହିବାକୁ ଗଲେ ସେମାନେ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୋଗ ପାଇଁ ସାର୍ଟିଫିକେଟ୍ ହୋଇନାହାଁନ୍ତି।”
ସମ୍ପ୍ରତି, ଆମେରିକୀୟ ସୋସାଇଟି ଅଫ୍ ପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ସର୍ଜନ ଏକ ସାଧାରଣ ବୋର୍ଡ ସାର୍ଟିଫିକେଟ୍ ଧାରଣ କରିଛନ୍ତି କିନ୍ତୁ ଯ sex ନ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ବିଶେଷ ଭାବରେ କାରବାର କରନ୍ତି ନାହିଁ, ଅର୍ଥାତ୍ ଟ୍ରାନ୍ସଜେଣ୍ଡର ରୋଗୀଙ୍କ ଉପରେ ଜେନେଟାଲ୍ ସର୍ଜରୀ କରିବା ପାଇଁ ଅନୁବନ୍ଧିତ ସର୍ଜନମାନଙ୍କୁ କିଛି ତାଲିମ ମାନଦଣ୍ଡ ପୂରଣ କରିବାକୁ ପଡିବ ନାହିଁ |ସବୁଜ କହିଛନ୍ତି ଯେ ଏହା ଏକ ଅନୁଷ୍ଠାନିକ ଗଠନ ଯାହା ସାମ୍ପ୍ରତିକ କାର୍ଯ୍ୟ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ନୁହେଁ |“ବର୍ତ୍ତମାନ ଆମର ୟୁରୋଲୋଜିଷ୍ଟ୍, ସ୍ତ୍ରୀ ରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଏବଂ ବିଭିନ୍ନ ମାଇକ୍ରୋ ସର୍ଜନମାନେ ଯ ital ନ ପୁନ struction ନିର୍ମାଣରେ ଜଡିତ ଅଛନ୍ତି।ତେଣୁ ଏହା ପୂର୍ବ ଅପେକ୍ଷା ବହୁତ କଷ୍ଟସାଧ୍ୟ ବୋଲି ସେ କହିଛନ୍ତି।କିନ୍ତୁ କ no ଣସି ବୋର୍ଡ ଏହାକୁ ଗ୍ରହଣ କରିବାକୁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ନୁହଁନ୍ତି। ”
ଏହି ଶୂନ୍ୟସ୍ଥାନ ପୂରଣ କରିବାକୁ, ଡାକ୍ତର ସ୍କେଚର୍ ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନେ ଯେଉଁମାନେ ଲିଙ୍ଗ-ସ୍ irm ୀକୃତିପ୍ରାପ୍ତ ଚିକିତ୍ସାରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ, ସେମାନେ ଏହି କ୍ଷେତ୍ରକୁ ପ୍ରବେଶ କରିବାକୁ ଚାହୁଁଥିବା ଡାକ୍ତରଖାନାଗୁଡ଼ିକ ପାଇଁ ଏକ ମାନକ ଶିକ୍ଷା ବ୍ୟବସ୍ଥା ପାଇଁ ଲ fight ିବା ପାଇଁ ଏକତ୍ରିତ ହୋଇଛନ୍ତି।2017 ରେ, ଡକ୍ଟର ସ୍କେଚର୍ ଜର୍ନାଲ୍ ଅଫ୍ ସେକ୍ସୁଆଲ୍ ମେଡିସିନ୍ରେ ଏକ ଆର୍ଟିକିଲ୍ ଲେଖିଥିଲେ ଏବଂ ଭବିଷ୍ୟତର ସର୍ଜନମାନଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବନିମ୍ନ ତାଲିମ ଆବଶ୍ୟକତା ବିଷୟରେ ବର୍ଣ୍ଣନା କରିଥିଲେ |
ରିପୋର୍ଟ ଅନୁଯାୟୀ, ସର୍ଜନମାନେ ଯେଉଁମାନେ ଯ sex ନ-ନିଶ୍ଚିତକରଣ ସର୍ଜରୀ କରନ୍ତି, ସେମିନାର, ଅଫିସ୍ ଅଧିବେଶନ, ହ୍ୟାଣ୍ଡ-ଅନ୍ ଏବଂ ଅପରେଟିଭ୍ କେୟାର ଅଧିବେଶନ ସହିତ ବୃତ୍ତିଗତ ବିକାଶ ସହିତ ବ୍ୟାପକ ପ୍ରଶିକ୍ଷଣ ନେବାକୁ ପଡିବ |ଏହି ସୁପାରିଶଗୁଡିକ ସମଗ୍ର ଦେଶରେ ଶିକ୍ଷାର ଗୁଣରେ ଉନ୍ନତି ଆଣିବ, ତଥାପି ସେମାନେ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ଡାକ୍ତରଖାନା ଏବଂ ସର୍ଜନମାନଙ୍କ ପାଇଁ ସ୍ବେଚ୍ଛାକୃତ ଭାବରେ ରହିଥା’ନ୍ତି |WPATH ପରି ଅଣ-ଲାଭକାରୀ ସଂସ୍ଥା ପାରମ୍ପାରିକ ଭାବରେ ତାଲିମ ଆବଶ୍ୟକତା ପୂରଣ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିଛନ୍ତି କିନ୍ତୁ ନିଜେ ସିଷ୍ଟମ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବାରେ ସକ୍ଷମ ହୋଇ ନାହାଁନ୍ତି |ଏହି ସଂଗଠନ ନିଜସ୍ୱ ସର୍ଜିକାଲ୍ ଟ୍ରେନିଂ ଚଳାଇଥାଏ, ଯାହା 2014 ରୁ 2016 ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଗ୍ରୀନ୍ଙ୍କ ଅଧ୍ୟକ୍ଷତାରେ ଆରମ୍ଭ ହୋଇଥିଲା। କିନ୍ତୁ WPATH ପରି ଏକ ସଂସ୍ଥା ପାଇଁ ପ୍ରଶିକ୍ଷଣର ମୂଲ୍ୟ ନିଷେଧ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ସର୍ଜନମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏହା ଇଚ୍ଛାଧୀନ ଏବଂ ମାଗଣା ରହିଥାଏ ଯେଉଁମାନେ ପ୍ରକୃତରେ ନିଜ କାମ କରିବାକୁ ଚାହୁଁଛନ୍ତି।
କେତେକ, ଯେପରିକି LGBT ପ୍ରାଥମିକ ଚିକିତ୍ସା କେନ୍ଦ୍ରରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରୁଥିବା ପରାମର୍ଶଦାତା, ଲିଙ୍ଗ-ନିଶ୍ଚିତକାରୀ ସର୍ଜରୀରେ ରୋଗୀଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରନ୍ତି ଏବଂ 2018 ରେ ଏକ WPATH ଖୋଲା ଚିଠିର ଆୟୋଜନ କରି ଏକ “ଉତ୍କର୍ଷର କେନ୍ଦ୍ର” ମଡେଲକୁ ସୁପାରିଶ କରିଥିଲେ ଯେଉଁଥିରେ ବୀମାକାରୀ ଏବଂ ବୃତ୍ତିଗତ ସଂଗଠନ ମିଳିତ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରନ୍ତି, କେବଳ ଦେୟଯୁକ୍ତ ବୀମା ଗ୍ୟାରେଣ୍ଟି ଦେବା ପାଇଁ | ।ବିଶେଷ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମରେ ତାଲିମ ପ୍ରାପ୍ତ ସର୍ଜନମାନେ |(ସେ କହିଛନ୍ତି ଯେ 2000 ଦଶକ ପୂର୍ବରୁ ବାରିଆଟ୍ରିକ୍ ସର୍ଜରୀରେ ସମାନ ସମସ୍ୟାର ମୁକାବିଲା କରି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଫଳାଫଳ ତଥ୍ୟ ପ୍ରଦାନ କରିଥିଲେ ଏବଂ ସମାନ ସମସ୍ୟାର ସମ୍ମୁଖୀନ ହେବା ସମୟରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଉପରେ ପ୍ରତିବନ୍ଧକକୁ କଡାକଡି କରିଥିଲେ। ଉତ୍କର୍ଷର କେନ୍ଦ୍ର ”,“ ବର୍ତ୍ତମାନ କ no ଣସି ମାନଦଣ୍ଡ ନାହିଁ ଯାହା ଏହି ଆଖ୍ୟା ପାଇବା ପାଇଁ ଜଣେ ସର୍ଜନ କିମ୍ବା ଅନୁଷ୍ଠାନ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ପୂରଣ କରିବେ |